Tetanus

Tetanus je závažné bakteriálne ochorenie spôsobené toxínom Clostridium tetani, ktorý poškodzuje nervový systém a vyvoláva bolestivé svalové kŕče, najmä v oblasti sánky (trizmus) a krku. Spóry baktérie sa do tela zvyčajne dostanú cez hlboké, znečistené alebo bodné rany. Kľúčom k prevencii je správna prvá pomoc pri poranení a očkovanie.

Prečo je tetanus nebezpečný a ako sa prenáša?

C. tetani je anaeróbna baktéria – darí sa jej v prostredí s nízkym prísunom kyslíka, napríklad v hlbokých tkanivách po bodnom poranení, pri znečistených ranách či popáleninách. Toxín tetanospazmín narúša prenos signálov v nervoch a vedie k svalovým kŕčom, stuhnutiu a poruchám autonómnych funkcií (krvný tlak, srdcová frekvencia). Keďže ochorenie môže prebiehať rýchlo a vážne, akákoľvek hlboká alebo znečistená rana si zaslúži lekárske posúdenie.

Príznaky – kedy spozornieť

• stuhnutosť sánky (trizmus), bolesti pri prehĺtaní, „kŕčovitý úsmev“,
• bolestivé svalové kŕče a zášklby, šíriace sa z krku a chrbta,
• zvýšená teplota, potenie, zrýchlený pulz, citlivosť na podnety.

Prvá pomoc pri poranení

Ranu okamžite prepláchnite čistou vodou, jemne odstráňte nečistoty a prekryte sterilným krytím. Na povrchové poranenia možno použiť jemné antiseptické oplachy (napr. 3% peroxid vodíka – kozmetický sprej). Nestláčajte ranu, nevytláčajte sekrét a vyhľadajte lekára pri hlbokých, znečistených alebo bodných ranách, pri uhryznutiach či nejasnom očkovaní. Praktické tipy nájdete aj v blogu Ako na otvorené rany a v kategórii poúrazové stavy. Po zhojení povrchu môžete zaradiť šetrnú dermálnu starostlivosť (napr. pantenol, nechtík, propolis) a pri jazvách aj cielené produkty, napr. gél na jazvy či regeneračný krém.

Očkovanie – základ prevencie

Očkovanie tetanovým toxoidom poskytuje účinnú ochranu, no imunita časom klesá. Vo všeobecnosti platí, že dospelí by mali dostať posilňovaciu dávku každých 10 rokov; pri znečistených alebo hlbokých ranách sa zváži preočkovanie už po ≥ 5 rokoch od poslednej dávky. Pri neistom očkovacom statuse lekár rozhodne o podaní vakcíny a prípadne aj tetanového imunoglobulínu. Riadiť sa treba národným očkovacím kalendárom; WHO zdôrazňuje kompletnú sériu počas života (primárne 3 dávky + 3 posilňovače). Imunitný systém tak dostane najlepšiu šancu zachytiť toxín skôr, než spôsobí ťažké príznaky.

Čo robí lekár pri podozrení na tetanus?

Okrem dôkladného ošetrenia rany sa rozhoduje o očkovaní, o podaní imunoglobulínu, antibiotikách a symptomatickej liečbe kŕčov (hospitalizácia, monitorovanie dýchania). Dôležité je uvedomiť si, že prekonanie tetanu neposkytuje doživotnú imunitu – očkovanie je potrebné aj po uzdravení. Po akútnej fáze prichádza na rad jemná regenerácia tkanív a návrat k funkcii.

Praktické rady pre domácu starostlivosť (po vyšetrení)

• Udržiavajte ranu čistú a suchú; krytie vymieňajte podľa odporúčania.
• Vyhnite sa dráždivým prípravkom do čerstvej rany; kozmetické prípravky zaraďte až po znížení rizika infekcie.
• Strážte si kalendár preočkovania (u dospelých typicky každých 10 rokov); po „špinavej“ rane vyhľadajte lekára aj skôr.
• Pri príznakoch infekcie (zápal, hnisavý výtok, teplota) kontaktujte lekára.

Upozornenie: Tento text má informatívny charakter a nenahrádza lekársku diagnostiku či liečbu. Pri hlbokých, znečistených ranách alebo neistom očkovaní vyhľadajte lekára.

Zdroje informácií: WHO – Tetanus (fakty, dávkovanie počas života), CDC – Klinické usmernenie pri poraneniach (preočkovanie po 10/5 rokoch), NHS – Tetanus (príznaky a odporúčania).

##PRODUCT-WIDGETS-39747##